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요통(허리통증) 상병/질병 코드 M54.5 업데이트

교육/전통의학

by 침구학개론 2021. 9. 25. 07:56

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오늘은 메디컬 빌링에서 많이 사용되는 요통 Lower back pain 코드 M54.5 업데이트에 대해서 알아보겠습니다.

ICD-10 코드는 미국 의학 협회에서 매년 업데이트합니다. 코드 업데이트에는 신규, 삭제 및/또는 수정된 ICD-10 코드가 포함됩니다. 2021년 10월 1일부터 강조하고 싶은 몇 가지 중요한 변경 사항이 있습니다.

매년 업데이트되는 코드 중 진단 코드 M54.5(요통)가 유효한 청구 가능한 진단 코드로 삭제되고 다음 3개의 새로운 코드로 대체된다는 점에 유의하는 것이 중요합니다. M54.5 코드를 사용하면 보험료를 지급받지 못하거나 지연될 가능성이 있습니다.



M54.50 상세불명의 요통

M54.51 척추성 요통

M54.59 기타 요통


이러한 ICD-10 변경 사항은 서비스 날짜가 2021년 10월 1일부터 시작되는 청구에 대해 적용됩니다. 청구 처리 및 지불이 지연될 수 있는 것을 방지하려면 서비스 날짜인 10월 1일부터 새 ICD-10 코드를 청구해야 합니다.

추가적인 연간 변경 사항은 ICD 코드북을 참조하셔야 합니다.


10/1/2021 이후 방문의 빌링 청구시에 이전의 M54.5 대신 위의 M54.50, M54.51, M54.59 등을 사용하셔야 원활한 보험금 지급받으실 수 있을 듯합니다. 메디케어 규정상 가급적 M54.59가 가장 무난하게 적용 될 것 같습니다.


추후 업데이트가 있으면 다시 업데이트 하도록 하겠습니다.


​아래는 영어 원문 입니다. (출처 ASHlink 홈페이지)

ICD-10 codes are updated by the American Medical Association annually.  Code updates include new, deleted, and/or revised ICD-10 codes. Effective October 1, 2021, there are some significant changes that we want to highlight.

Among the annual code updates being made, we felt it was important to note that diagnosis code M54.5 (Low back pain) is being deleted as a valid, billable diagnosis code and will be replaced with the following 3 new codes:

M54.50 Low back pain, unspecified
M54.51 Vertebrogenic low back pain
M54.59 Other low back pain

These ICD-10 changes will take effect for claims with dates of service beginning on October 1, 2021. To avoid possible delays in claims processing and payments, please be sure to bill the new ICD-10 codes beginning with date of service, October 1st.






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