드꾀르벵 병(de Quervain's disease) 디쿼베인, 데꼬방, 데쿠에르베인

오늘은 드꾀르벵, 디쿼베인, 데꼬방, 데쿠에르베인 등등 여러가지 이름으로 불리우는 디쿼베인병에 대해서 알아보도록 하겠습니다.
[de quervain's tenosynovitis]

휴대폰 사용이 많는 현대인들에게 특히 엄지를 이용한 톡이나 문자, 문서작성을 하는 사람들 한데 다발하는 질병으로, 특히 엄지를 들어올리는 인대와 근육 전완부의 요골쪽에서 다발하는 질환입니다.

호발 위치

그림에서와 같이 엄지와 손목이 연결되는 부위에서 자주 발생하며 해당부위의 장무지신근건 단무지신근건이 두 힘줄이 크기가커지거나 기타 손상등이 원인으로 통증을 유발하는 질환 입니다.

한의학적으로는 수양명대장경의 양계혈 부근에 위치하고 누르거나 엄지를 들어 올릴때, “악!” 소리가 날 정도로 통증이 심하게 오기도 합니다.

참고: 양계혈 위치
손목의 엄지쪽에 위치하고, 엄지손가락위로 들어올리는 근육(m. extensor policis)의 힘줄(장단무지신근건)의 사이의 오목한 곳에 있다.
출처: CAM Third Edition, 2010

주로 30대와 40대의 여자환자가 많으며 남자환자는 드물게 나타난다고 알려져 있습니다.

남.         여

예전 세탁기가 없던 시절 빨래를 짜는 비트는 동작이나, 최근에 엄지를 많이 사용하는 키보드나 핸드폰 사용의 반복 움직임이 원인이 될 수도 있습니다. 또한 신체 내부적의 염증이나 류마티스성 원인에 의해서도 발생할 수 있습니다.

진단은 이학적검사로 위에서 언급한 것과 같이 해당부위를 눌러 통증을 확인 하거나, 엄지를 여러 방향으로 움직이면서 통증이 발생하는지를 확인해서 진단이 이루어질 수 있습니다.

치료는 증상이 가벼운 경우 소염진통제 등이 사용 될수도 있지만 역시 가장 빠른것은 스테로이지 직접 주사가 염증을 가라 앉히는 것에 탁월하기 때문에 자주 사용되며, 해당 엄지근육과 힘줄을 보호하기 위해서 적게 움직이게 하기 위해서 보호대나 밴드 등으로 고정을 하기도 합니다. (기브스나, 반기브스 까지는 가지 않는 경우가 더 많은듯 합니다)

치료가 들어가면 경과나 예후가 좋은 편이지만 치료 없이 통증을 참으며 계속 사용하여 심각해 지는 경우 관절염이나 관절강직 등으로 운동제한이 발생할 수도 있으니 의심이 된다면 빨리 정형외과 방문하여 치료를 시작하시는 것이 권장 됩니다.
아주 심한 경우에는 수술이 필요한 경우도 있으니 조기 진단과 조기치료가 중요한 질환 중 하나입니다.

오늘은 드꾀르벵 병(de Quervain's disease) 디쿼베인, 데꼬방, 데쿠에르베인 이름도 다양한 질환에 대해서 알아보았습니다.
모든 병이 그렇듯 발생하기 전에 주의 하시고 의심이 가면 빨리 진단받고 치료하시는 것이 상책입니다.