경외기혈 자구법 및 자침 깊이 총정리

임상 현장과 보드 시험 준비 과정에서 반드시 숙지해야 하는 '경외기혈(Extra Points)'의 자구법(자침 깊이, 방향, 뜸 장수)을 정리한 자료입니다. 중국침구학 기준에 맞춰 자침 깊이(촌, cun) 단위로 분류하여 가독성을 높였습니다.

1. 뜸(구법) 및 점자출혈

가장 기본적으로 침이 아닌 뜸(구)을 주로 뜨거나, 점자출혈로 열을 빼고 구급에 사용하는 혈자리입니다.

• 뜸 (장수 기준)
  • 중괴: 3장
  • 주첨: 7 ~ 14장
• 점자출혈
  • 금진, 옥액 (설하 정맥 사혈)
  • 사봉 (소아 감적 등에 점자하여 황백색 점액 압출)

2. 천자 (0.1 ~ 0.5촌)

주로 말단부위나 안면부에 위치하여 얕게 찌르는 자침 구간입니다.

• 0.1 ~ 0.2촌
  • 십선
  • 이첨
• 0.3 ~ 0.5촌
  • 직자 (Perpendicular): 태양, 백로, 중천, 학정
  • 사자 (Oblique): 팔사
  • 횡자 (Transverse): 인당, 어요, 비통

3. 중천자 (0.5 ~ 1.0촌)

안면부, 두부, 흉경추부 등 근육의 두께를 고려하여 중간 깊이로 들어가는 구간입니다. 방향(직자, 사자, 횡자) 구분이 매우 중요합니다.

• 0.5 ~ 0.7촌
  • 사자: 위관하수
• 0.5 ~ 0.8촌
  • 직자: 안면, 정천, 비근, 낙침
  • 사자: 팔풍
• 0.5 ~ 1.0촌
  • 직자: 화타협척 (경흉부), 이백, 슬안
  • 사자: 협승장, 견정, 요통
  • 횡자: 사신총

4. 심자 (0.8 ~ 2.0촌 이상)

요부, 둔부, 복부 등 근육층이 두텁고 심부 자극이 필요한 부위입니다.

• 0.5 ~ 1.2촌
  • 직자: 구후
• 0.8 ~ 1.2촌
  • 직자: 십칠추하, 요안, 자궁, 견전, 담낭혈
• 1.0 ~ 1.2촌
  • 직자: 비중, 난미혈
• 1.0 ~ 1.5촌
  • 직자: 화타협척 (요부)
• 1.0 ~ 2.0촌
  • 횡자: 요기
• 1.5 ~ 2.0촌
  • 직자: 환중
  • (※ 참고: 정경혈인 '환도'의 직자 깊이는 1.5 ~ 2.5촌입니다.)

📌 핵심 암기 포인트 요약

• 화타협척혈의 부위별 깊이 차이: 경흉부(0.5~1.0촌 직자)보다 요부(1.0~1.5촌 직자)가 더 깊게 들어갑니다.
• 횡자(Subcutaneous) 대상 혈위: 인당, 어요, 비통(0.3~0.5촌) / 사신총(0.5~1.0촌) / 요기(1.0~2.0촌).
• 사자(Oblique) 전용 주요 혈위: 팔사(0.3~0.5촌), 팔풍(0.5~0.8촌), 위관하수(0.5~0.7촌).