호침의 선택

침은 전통적으로 전해 내려오는 고대 9 침의 종류가 있는데, 침의 모양에 따라 모형으로 제작되어 어렵지 않게 사진이나 실물로도 불 수도 있습니다.

 

9가지 침의 종류

 

현대에 사용되는 대부분의 침의 종류는 호침이고, 호침은 길이와 굵기로 표현되고 침병의 형태에 따라서 구분되기도 하는데 다음과 같이 설명할 수 있습니다.

 

 

 

침은 구성 형태는 침첨, 침체, 침근, 침병과 침미로 구성되어 있고 보통은 침체의 길이가 침 길이의 기준이 되며 침의 두께는 0.12~0.30 식의 단위로 표현되거나 중국이나 일본에서는 각 호수로 침의 두께를 정의하기도 합니다. 물론 이와 같이 중국식 규격, 일본식 규격으로 몇 호 이런 식으로 불리기도 하지만 현대의 도량형 통일의 시대에는 0.18 X 3.0 등의 정식 미터법 침의 규격이 분류에 있어 혼동 없도록 사용에 도움이 됩니다.

 

침의 길이는 가장 많이 사용되는 1촌(약 2.5~3cm)을 주로 사용하고 보통 10박스 주문 시 4cm, 5cm 길이의 침을 1 박스씩 추가하는 정도로 소모되는 패턴입니다. 4~5cm의 비교적 긴 침의 경우는 사용 개수가 많지 않기 때문에 쌈지형 포장보다는 침관 개별 포장의 제품이 대부분 사용됩니다. 쌈지형 포장은 대부분 1촌이나 그 이하의 짧은 길이 제품에 많이 적용됩니다. 흔히 말하는 7.5 ~ 10cm까지의 장침은  아주 지방층이 두꺼운 환자를 제외하고는 드물게 사용됩니다.

 

포장 개수에 따라 구분되는 경우는 많이 사용되는 1개의 침관에 10개 침이 동봉되어 있는 쌈지형(개당 가성비가 높음), 개별 침관에 침이 하나씩 보관되어 나오는 개별(single) 형이 있습니다. 물론 가격은 10개 묶음형이 저렴하지만 개봉 후 10개의 침을 다 사용하거나 남은 침을 폐기해야 하는 단점 때문에 저의 경우는 개별 포장형을 선호하는 편입니다.

 

 

침병의 형태에 따라서 분류가 되기도 하는데 가장 흔하게 볼 수 있는 침병의 종류는 스프링식으로 얇은 철심이 침병을 스프링처럼 감싸고 있는 형태로 구성되어 있습니다.

 

일본제 세린 침이나 일부 중국제 침에 사용되는 컬러풀한 플라스틱으로 침병이 되어있는 경우도 있는데, 개인적으로는 비추, 제가 가장 선호하는 침병은 파이프형 재질입니다. 전통적 호침과 가장 유사하게 구현되어 있으며 사용 시 진침, 염전, 제삽 등에 있어서 나에게는 가장 적합한 침의 형태 모델입니다.

 

참고로 이전에는 침병이나 제조국(?)이 마음에 들진 않아도 아주 미세한 0.12~ 까지의 침의 선택 옵션이 있었기 때문에 세린 침을 종종 사용하기도 했었지만 No Japan 운동 이후로 일제인 세린 침은 구입하지 않게 되었습니다.

 

이렇게 개별포장에 파이프 형태로 선택을 해서 동일 회사의 제품이라도 약간 비용이 증가하는 편이지만, 침은 한방 임상에서 가장 많이 자주 사용하는 주력 무기와도 같은 의료소모품이기 때문에 본인에게 가장 맞는 침의 선택이 중요합니다.

 

한국에는 스테인리스 재질의 재사용 침관도 사용되고 있지만 미국에서는 플라스틱 1회용 개별 침관이 더 권장되는 편입니다. 이유는 CA 규정에서도 확인할 수도 있는 것처럼 침관을 한 환자에게 여러 번 사용은 허용하되 동일 침관을 다른 환자에게는 사용하지 않아야 한다고 규정하고 있기 때문에 침관의 재사용을 지양하고 있고 저의 경우 개별포장 침관을 사용하는 가장 중요한 이유가 되기도 합니다. 스테인리스 재질의 재사용 침관 보기에 좋고, 사용상의 편의성, 자원의 재활용이라는 측면은 있지만 아무래도 미국에서 환자 감염관리 부분에는 추천되지 않는 방법이기 때문입니다.

 

코로나 이후 더욱 민감해진 의료기관 내 감염 예방 관리에 있어, 아무리 직접 혈액이나 체액이 닿지 않는다고 가정되는 침관의 경우에도 가급적 일회용(disposable)의 사용이 정침법 (Clean needle technique)에 적합한 방법이 될 수 있습니다. 입장을 바꾸어 생각해서도 내가 만약 침을 맞는 사람이 된다고 하더라도 다른 사람의 살에 닿았던 침관이 내 침에 사용된다면 피부에 닿는 것만으로도 그리 유쾌한 기분은 아닐 것이라는 생각이 들기 때문이기도 합니다.

또한 내가 쌈지용 포장을 잘 사용하지 않는 다른 한 가지 이유는 한 분의 환자에게 꼭 10개의 침을 다 사용하지 않을 경우 이미 포장을 뜯은 침은 폐기하는 것을 원칙으로 때문에 단가가 저렴하다고 해도 오히려 불필요한 침의 낭비가 될 수도 부분과 치료의 선택에서도 쌈지가 열려서 노출된 침을 소모하기 위한 불필요한 추가가 이루어질 수도 있어서 저의 침사용 패턴에 있어서는 개별 침관 침 사용이 더 맞는 방식인 것 같습니다. 

 

한의원에서 사용하는 침에 대해서 알아보았습니다. 물론 개인 선호도 차이가 있어서 무조건 어떤 침의 형태 선호된다고 추천하기는 어렵지만 작은 경험이나마 전달해 주는 것이 침제품 선택에 도움이 되지 않을까 작성해 보았습니다.