침선생의 九思實事求

백신관련 뉴스가 나왔는데요 30대 공군 군인이 AZ 백신 접종 후 사망했다는 안타까운 소식입니다. 여전히 이번에도 백신부작용과의 인과관계를 찾기 어려울 것으로 예상 되지만, 뇌사 판정이 먼저 이루어진 것으로 보아 아마도 뇌혈관 혈전문제가 아닌지 조심스럽게 예측 해 봅니다. 미국에도 모더나, 화이자와 나중에 시작한 얀샌등에서도 계속 부작용이 속출하고 있는데도 부작용으로 인한 잡종률 저하를 걱정하는지 부작용 관련 사망이나 중증 후유증은 잘 보고 되고 있지 않은듯 합니다. 저는 모더나를 지난 3월에 접종 완료 했는데, 아직도 가끔 맞은쪽 왼쪽 전체에 피로감과 같은 증상, 약한 전류 흐르는 느낌의 신경증상, 마그네슘 부족과는 다르게 느껴지는 왼쪽 눈의 떨림 등의 신경증상이 약하게 간헐적으로 생기고 있습니다. 이..

교육/건강 2021. 6. 5. 04:10

오늘은 Xray 영상 두번째 시간 샷건 맞은 Chest Xray 입니다. 사진출처 https://m.cafe.naver.com/sonographer/5 Shotgun bullet 대한민국 모임의 시작, 네이버 카페 cafe.naver.com 다음은 샷건 총알이 박혀있는 흉부 Xray 전후면 측면상입니다. 지난 두개골 부위의 BB탄 영상처럼 한장만으로는 3차원적 위치 확인이 어렵기 때문에 꼭 위와같이 두장이상의 영상이 필요합니다. 첫번째 영상에서 하얗게 점으로 표시 된 것들이 어림잡아 50 개정도로 보이는데 모두 샷건 총알뷸렛 입니다. 일반 총알에 비해서 무서운 부분이 바로 이렇게 산탄되어 여러곳에 피해를 주는 부분입니다. 다행히 관통력은 분산되어 일반 총알 탄두에 비해 약하지만 저렇게 많이 흩어지는 상처..

교육/건강 2021. 6. 4. 12:06

오늘은 메디컬챠트 작성시(수기) 주의사항에 대해서 알아보겠습니다. 최근 대부분의 병의원이나 클리닉에선 전자챠트, 잔지의무기록을 사용하기 때문에 종이나 펜을 이용한 수기 작성의 기회는 많이 줄어들었고 환자나 의료제공자의 서명도 대부분 전자서명이 대세이긴 하지만, 여전히 몇몇의 경우 의료기록의 전달이나 기록 보존은 종이로 된 서류에 필기로 진행 되는 경우도 있습니다. 특히, 미국의 경우 IT 트랜드가 더 느리기 때문에, 여전히 종이챠트나 기록을 선호하는 의사, 의료인도 꽤 있습니다. 여전히 전자챠트가 여러 방면에서 권장되고 있지만 올드 패션을 추구하는 의사들은 컴퓨터나 인타넷 시용에 아직도 적응을 어려워 하고 있습니다. 그래서 오늘은 종이 챠트 사용시의 주의 사항에 대해 알아보도록 하겠습니다. 우선 용지, ..

교육/경영, IT 2021. 6. 4. 12:03

오늘은 BB탄 또는 총알등이 머리/두개골에 박혀있을 때 나오는 Xray 영상에 대해서 알아보겠습니다. 사진 출처는 네이버 카페 입니다. https://m.cafe.naver.com/ca-fe/web/cafes/13269871/articles/4?fromList=true&menuId=9 BB bullet 대한민국 모임의 시작, 네이버 카페 cafe.naver.com 우선 Skull AP 영상 (똑바로 누운상태에서 앞에서 뒤로) 쵤영입니다. 거의 모든 촬영부위의 기본이 됩니다. 그림에서 보는 것과 사진의 우측 상부, 환자의 좌측 관자놀이 부근에 하얀색 금속음영이 아주 작은 원형으로 보이고 있습니다. 영상에서 상하좌우의 위치는 확인 할수 있지만, 어느정도의 깊이에 위치하는지는 파악이 어렵습니다. 예를 들면 앞..

교육/건강 2021. 6. 4. 03:00

현재 여전히 낮은 주택 모기지 이자율이기 때문에 이자율 오를 것을 대비해서 주택 재융자 프로세스 중에 있습니다. 이자율은 이전 3.99%에서 2.75%로 1% 이상 조정에 성공 했고, 기간도 25년에서 15년으로 축소시켜서 총 납입기간도 약 1년을 단축 하였습니다. 알고 계시겠지만 융자 신청시 신용조회(크레딧체크)를 하기 때문에 신용점수가 일정 하락하는데 오늘은 어느정도 영향이 있는지 크레딧 카르마 앱을 통해서 알아보도록 하겠습니다. 크레딧카르마의 점수 입니다 817-> 814 로 조회 이후 약 3점정도 하락한 것으로 나타납니다. 총 점수대비 3점은 그리 큰 점수는 아니지만 이전의 모기지가 페이오프 되고 새 모기지가 시작하게 되면 아마도 추가 하락이 예상 됩니다. 알려져 있기로는 대부분 신용체크는 지난 ..

교육/경영, IT 2021. 5. 29. 03:59

미국 노동 통계국(BLS) 2020년 5월 급여 조사에 따르면, 초음파사 평균 급여는 약 75,920달러이다. 최상단에 있는 사람들은 105,340달러를 벌었고, 최하위에 있는 사람들은 53,790달러를 벌었다고 발표 된 비교적 쉽게(?) 취업의 문을 두드릴 수 있는 미국의 전문직 초음파사 with ARDMS 소노그래퍼 면허/자격에 대해서 알아보겠습니다. ARDMS 는 AMERICAN REGISTRY FOR DIAGNOSTIC MEDICAL SONOGRAPHY 의 약자로 직역하면 전미 의료진단 초음파 면허 등으로 해석 할 수 있고, 미주지역이나 영어사용권의 나라에서 널게 인정되고 있는 자격증 입니다. 초음파 법령은 대부분의 주에서 필수사항이나 조건이 이나기 때문에 면허 보다는 자격으로 호칭하는 것이 더 ..

교육 2021. 5. 28. 03:09

오늘은 약간 전문적인 분야로 미국 ARRT (전미방사선사 협회) 애뉴얼 리뉴와 새로 추가된 10년 마다 갱싱해야 하는 CQR에 대해서 알아보겠습니다. 우선 ARRT 는 미국 내 영상의학 분야, 한국에서는 방사선사로 통용되는 면허/자격을 주관 하는 기관입니다. 한국에서 보건복지부로 의료기사 면허가 주관되는 것과는 약간 다른 방식으로 운영/관리 됩니다. 미국에는 의료인의 기준 자격/면허등은 각 주에서 관리 하고 있기 때문에 각 주별 라이센스를 취득 해야 하지만 대부분의 주에서 ARRT 면허를 인정한고 간단한 서류전형이나 각 주에서 추가적으로 필요한 법규 등의 추가 과목 또는 보수교육 이수 하면 별문제없이 ARRT -> 각 주별 면허를 받을 수 있습니다. 통합되어 ARRT 면허만 있어도 되는 주의 경우는 AR..

교육 2021. 5. 28. 01:22

티스토리는 꼭 애드센스나 애드핏 광고 수익이 아니더라도 충분한 구독자수와 일일평균 방문이 일정 수 이상이면 조금 더 빨리 성장 시킬 수 있습니다. 티스토리 댓글은 피드와 구독자님 방문 댓글로 서로 소통하며 성장 할 수 있는데, 그 외 인스타나 네이버/다음 카페 활동이나 홍보로도 약간의 트래픽을 창출 할 수도 있습니다. $0.01 의 수익이라도 발생 시키려면 지속적 유입이 필요하고, 그 유입유형도 다양화를 해야 한다고 생각 합니다. https://cafe.daum.net/subpal 유튜브, 티스토리 맞구독 품앗이 유튜브 티스토리 맞구독 품앗이 cafe.daum.net 여러 품앗이 사이트 카페도 많이 있지만 어느정도 부정구독이나 부정클릭에 위험도 있고, 나름 이전 카페 운영의 경험으로 티스토리 외에 소통할..

교육/경영, IT 2021. 5. 25. 05:38