침선생의 九思實事求

수태음 폐경 극혈, 5번 공최(LU5) 극혈이란 말에서 알 수 있듯이 폐경에서 급성 또는 위급증을 치료 할수 있는 혈 이기도 합니다. Kǒng Zuì 孔最. 모으는 구멍, 최고(으뜸)의 구멍, 지극한 구멍 등으로 직역이 가능한 혈명입니다. 팔뚝애서 손바닥 외측면에서는 태연(LU 9)과 척택(LU 5)를 연결하는 선에서 손목의 횡방향 주름 위로 7 촌, 척택 아래로는 5촌에 위치합니다. (참고로 전완/팔뚝 의 길이는 총 12촌, 1척 23~30cm) 성인의 경우 요골 평귱길이를 8~10.5 인치 (20cm~27cm) 정도로 보는 것이 보통이기 때문에 중간치인 약 24cm 을 1척의 기준으로 보면 1척의 반인 12cm(6촌) 에서 1촌위인 14cm 정도의 위치가 될 것으로 생각 해도 무난할 듯 합니다. 척-..

교육/전통의학 2022. 9. 10. 03:48

지난번에 무료로 보험 청구, 환자 보험정보 확인에 사용할 수 있는 사이트인 Office Ally에 대해 알아보았습니다. 이번엔 그와 함께 널리 사용되고 있는 앱 정보 Availity Essentials에 대해서 알아보도록 하겠습니다. 우선 홈페이지 링크는 https://apps.availity.com/availity/web/public.elegant.login 현재 약 20년 이상 이용되었고 환자 보험 확인 및 혜택, 청구 관리 및 승인 프로세스를 간소화해서 진행할 수 있는 사이트입니다. Office ally가 약간 투박한 인터페이스를 가지는 반면에 조금 더 현대적이고 팬시하고 직관적으로 앱을 사용할 수 있는 장점이 있는 반면에 특정 보험사(Payer) 별로 확인이나 청구가 안 되는 제약이 있는 단점이 ..

교육/경영, IT 2022. 8. 26. 05:52

오늘은 미국이나 캐나다 등의 의료기관 한의원 혹은 병원, 치과, 물리치료, 카이로프락터 오피스에서 메디컬 빌링(의료청구)을 처리해주는 무료(부분유료) 웹사이트 www.officeally.com 오피스얼라이 이하 OA (참고로로 오피스 알리, 오피스 앨리 등 사용자에 따라 여러 이름으로 불리고 있습니다) www.officeally.com 우선 앱/프로그램을 사용하기 위해서는 ID를 만들어야 합니다. 환자의 정보를 다루고 보험과 소통이 가능한 앱이기 때문에 기본적으로 환자 정보보호정책(HIPAA)을 준수해야 하고 본인이 Medical provider임을 증명하기 위한 NPI#와 TaxID(EIN 혹은 SSN), 오피스 주소 등이 필요합니다. 아마도 OA 어카운트를 만드려고 준비를 하시는 분들은 이미 오피스를..

교육/경영, IT 2022. 8. 6. 03:38

지난 수태음폐경 1번 중부에 이어 2번 LU2 운문(Yun Men) 雲門입니다. 위치도 중부 위쪽 1촌으로 거의 비슷하고, 정중선에서 6촌 떨어져 기본적으로 위치와 효능 대부분이 수태음폐경의 기시혈 중부와 비슷하기 때문에 함께 쌍으로 묶어서 중부운문 이렇게 부르기도 합니다. 운문 혈에 대해서 알아보면 경락의 시작인 수태음폐경에서도 기시혈(시작혈)인 중부에 위쪽 인접해 윗가슴의 외측에 위치합니다. 운문혈의 위치를 중국 침구학에서 알아보면 중부(LU1)의 1촌 위쪽, 쇄골하 패인곳 정중선에서 6촌 떨어져 있다고 되어 있습니다. 위치에서 가장 중요한 키워드는 부리돌기(오훼돌기), 쇄골하와(오목하게 들어간 부분), 6촌입니다. 상하이 침구학 텍스트북에서는 부리돌기 혹은 오훼돌기로 불리는(Coracoid proc..

교육/전통의학 2022. 7. 7. 03:14

수태음폐경 1번의 중부혈부터 12 경락 + 임맥, 독맥, 경외기혈의 혈자리를 알아보는 포스팅을 시작하려고 합니다. 400여 혈이 넘는 자리이기 때문에 시간이 좀 걸리기는 하겠지만 노트 형식으로 여러 가지 책에서 표현되는 혈자리 하나하나를 종합하여 짚어보는 포스팅으로 준비해 보았습니다. 중부(中府) 혈에 대해서 알아보면 경락의 시작인 수태음폐경에서도 기시혈(시작혈)로 혈자리 공부를 하게 되면 가장 먼저 접하게 되는 혈 중의 하나입니다. 예전에는 부중(府中) 앞뒤 글자가 바뀌어 불리기도 하였다는 설도 있습니다. 한의학이나 침구학을 잘 모르는 사람들도 시작 경락인 수태음폐경의 혈은 대강 들어서 알고 계시는 경우도 종종 있고는 합니다. 예전 유명 사극 허준에서도 수태음폐경을 경락과 혈명을 암기하는 내용이 있을 ..

교육/전통의학 2022. 6. 28. 11:56

미국의 한방 보험과 카이로프락틱을 담당하는 ASH(애쉬) 보험에서 드디어 만랩 티어를 찍었습니다. 티어는 총 1단계부터 6단계까지 있고 실제로 2 티어는 사용되지 않고 있기 때문에 현재는 5가지 티어가 있다고 보시면 됩니다. 티어별로의 차이는 몇 번의 치료까지 MNR (Medical necessity review), 즉 의학적 필요성 리뷰가 필요한지가 가장 큰 차이입니다. 처음 ASH와 계약을 맺게 되면 티어 3에서 시작 합니다. 위에 표에서 보시는 것과 같이 티어3에서는 한 번의 Exam 포함 5번의 OV(Office visit) 치료 방문이 의학적 필요성 없이 치료하고 보험 청구가 가능합니다. 따라서 5회 이상의 진료가 필요한 경우에는 마지막 5회째 치료 시, 치료 방문과 동시에 치료 평가, 치료계획..

교육/경영, IT 2022. 6. 15. 06:41

이번 이태원 참사에서도 CPR과 골든타임이 얼마나 중요한지 새삼 느끼게 되었는데요, 다른 시간 보다 더 빨리 돌아오는 것 같은 CPR(심폐소생술) 자격증이 도래 했습니다. 온라인에서 싸게 할 수 있는 것도 많지만 미국 비지니스나 산업안전(OSHA) 공신력이 있는 Red Cross나 AHA(American Heart Association) 두개 중에 선택 하는 것이 보통입니다. 지난 번에는 Red Cross에서 받았는데 이번에는 AHA에서 받기로 결정 했습니다 코로나 이후 약간의 유예가 있기도 했는데 이제는 받아야 할 때가 온것 같아서 신청을 했습니다. 핸드온 트레이닝이 필요한 과목이기 때문에 온라인 반 - 실제 더미를 가지고 심폐소생술을 해보는 것 반인 코스로 정했고 실습은 2주 후로 잡았습니다. 예전 ..

교육 2022. 5. 29. 05:53

지난번에도 한번 소개한 적이 있는 것 같은데, 미국의 방사선학 보수교육 온라인 사이트 이라드이미징 (Eradimaging) 사이트의 소개입니다. 광고나 협찬은 아니고 그냥 라이센스 때마다 편하게 사용하고 있기 때문에 리뷰로 보시면 좋을 것 같습니다. 저는 한 10년 넘게 계속 이 사이트를 통해서 캘리포니아 방사선사(CRT), 전미방사선사(ARRT), 미국초음파자격협회(ARDMS) 세 곳의 보수교육을 받고 있는데 이제껏 별문제 없이 보수교육 요구사항을 맞춰서 사용하고 있습니다. 다만 전체 이수시간(Credit)이 온라인으로 진행 되기 때문에 꼭 onsite 보수교육만 인정하는 주나 협회의 보수교육으로 인정되기는 어려운 점이 있으니 참고하셔야 합니다. 제가 있는 캘리포니아와 ARRT&ARDMS는 모두 100..

교육/영상의학 2022. 5. 12. 02:05